Что такое ожирение: степени заболевания, лечение и профилактика

Похудеть мечтают многие, но не всегда это удается. Что такое ожирение, настолько лечение избыточного веса зависит от стадии и степени патологии у мужчин и женщин? Необходимо разобраться, к каким последствиям приводят лишние килограммы, получить ответы на вопросы – насколько вид заболевания и его причины влияют на схемы терапии, что предпринять, чтобы избежать ожирения и забыть, что такое чрезмерная масса тела?

Классификация ожирения

Ожирение это заболевание, для которого характерно увеличение веса больше чем на 20% от нормативов за счет жировой ткани. В его основе дисбаланс между синтезом, накоплением и распадом жира. Для развития патологии свойственно:

  • избыточное употребление пищи;
  • недостаток физической деятельности – низкий расход энергии, калорий;
  • нарушение обменных процессов в организме.

Медики отмечают основные стадии развития патологии: стабильная – увеличение веса не происходит, прогрессирующая – масса тела нарастает скачками или постепенно, резидуальная – состояние после стойкого снижения веса. Заболевания различают по виду. Классификация зависит от механизма развития патологии. Выделяют виды ожирения:

  • первичное – формируется как следствие переедания и ограниченной подвижности;
  • вторичное – результат развития церебральных нарушений, наследственных причин;
  • эндокринное – возникает при расстройствах в работе гормональной системы.

По внешнему виду человека можно определить тип патологии:

  • Абдоминальный – центральное ожирение – тело напоминает яблоко. Отложения в верхней части, на талии, характерны для мужчин, провоцируют сахарный диабет, инфаркт, гипертонию, инсульт.
  • Бедренно-ягодичный – жировые ткани преобладают на бедрах, ягодицах, фигура по типу груши. Наблюдается у женщин, вызывает патологии суставов, позвоночника, вен.
  • Смешанный – равномерное распределение жировых отложений по телу.

Излишний вес можно классифицировать по степени изменений:

  • первая – небольшой набор массы, поддается коррекции при помощи соблюдения диеты, физических упражнений;
  • вторая – выраженные жировые отложения, одышка при движении, повышение давления, патологии суставов;
  • третья – значительный избыток веса, проблемы с дыханием, отеки ног, головная боль;
  • четвертая – сложности перемещения из-за патологий суставов.

Женщина кушает

Что приводит к ожирению у человека

Какие факторы риска провоцируют лишний вес? Почему человек набирает ненужную массу тела? Врачи отмечают причины ожирения:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная калорийность пищи;
  • переедание;
  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление солью, сахаром, алкоголем, фаст-фудом, газированными напитками, углеводами;
  • сидячая работа;
  • бессонница;
  • патологии нервной системы;
  • беременность;
  • климакс;
  • гормональные нарушения;
  • дисфункция половых, эндокринных желез;
  • прием лекарственных препаратов;
  • период лактации;
  • стресс.

Признаки ожирения

Что такое избыточный вес? Это чрезмерное отложение жировых тканей, которое изменяет внешний вид человека, вызывает психологические, сексуальные проблемы, разрушает здоровье. Главный признак недуга – повышенная масса тела. У человека появляются следующие симптомы:

  • увеличенный размер живота;
  • второй подбородок;
  • жировые складки на боках;
  • отложения на ягодицах, плечах, спине;
  • бедра, похожие на галифе;
  • паховая, пупочная грыжа.

Развитию заболевания сопутствуют такие признаки:

  • повышенная потливость;
  • боли в суставах, позвоночнике;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • отеки;
  • запоры;
  • одышка;
  • нервозность;
  • снижение работоспособности;
  • растяжки кожи;
  • слабость;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гормональные нарушения;
  • появление психологических комплексов;
  • проблемы в общении;
  • снижение самооценки;
  • раздражительность;
  • жажда;
  • головокружение;
  • нарушение менструации;
  • снижение потенции.

Полный мужчина

Осложнения­

Заболевание отличается психологическими проблемами, возникающими у человека с избыточным весом. Почему его считают опасным для здоровья? При развитии этой патологии есть риски осложнений:

  • желчнокаменная болезнь;
  • возникновение сахарного диабета;
  • бесплодие;
  • поражение печени;
  • нарушение обмена веществ;
  • гиперинсулинемия.

Лишний вес вызывает дегенеративные изменения суставов – артроз, остеохондроз, грыжи позвоночника. Развиваются заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертрофия желудочков;
  • онкологические патологии, вызванные проблемами выделения гормонов;
  • инфаркт;
  • сердечная недостаточность;
  • гиперурикемия;
  • инсульт;
  • атеросклероз;
  • апноэ во сне;
  • легочная гипертензия;
  • сексуальные проблемы – снижение либидо, аменорея.

Степени ожирения по индексу массы тела

Медики всего мира приняли классификацию степени излишней массы тела ­по показателю ИМТ.

Индекс массы тела может подсчитать любой человек. Для этого нужно узнать свой вес, разделить его на рост в квадрате, измеренный в метрах. Индекс массы человека (ИМТ) характеризует состояние пациента, вероятность развития у него патологий, степень ожирения:

Возраст, лет

ИМТ

характеристика

18-65

до 18,5

низкий

дефицит веса

18,6-24,9

обычный

масса тела в норме

25-29,9

повышенный

предожирение

30-39,4

высокий

I степень

25-39,9

очень высокий

II степень

от 40

чрезмерно высокий

III степень

Предожирение

Эта степень считается начальной формой заболевания, сопровождается повышенным аппетитом, сонливостью, усталостью, появлением одышки. Такое состояние легко поддается коррекции. Для этого необходимо:

  • плавно снижать массу тела;
  • увеличить физические нагрузки – заняться фитнесом, плаванием, танцами;
  • больше гулять;
  • нормализовать питание – снизить количество жиров, быстрых углеводов;
  • заменить сахар медом;
  • пить воду;
  • уменьшить количество соли, мучных изделий.

Занятие фитнесом

1 степень

Лишние килограммы дают о себе знать ухудшением самочувствия. Возможно возникновение потливости, отеков, проблем с дыханием. Полнота начинает доставлять психологический дискомфорт – появляются проблемы в общении, комплексы. Требуются усилия для похудения – применение специальной диеты, комплекса спортивных занятий, массажа. Для 1 степени характерно образование:

  • складок на боках;
  • увеличенных размеров живота;
  • отложений жира на плечах, руках;
  • второго подбородка.

2 степень

Избыточная масса тела составляет больше 35%. У человека снижается двигательная активность, работоспособность. Происходят нарушения жирового обмена, которые грозят заболеваниями сердца, изменением метаболизма, эндокринными патологиями. Требуется срочная корректировка веса с использованием медикаментозных препаратов, диеты, повышения физической активности. Для второй степени характерно:

  • сильное потоотделение;
  • одышка при движении и в покое;
  • боли в суставах, позвоночнике.

3 степень

Это состояние требует вмешательства специалистов для борьбы с лишними килограммами. У пациента наблюдается более 40% избыточной массы тела. Возможны осложнения – инфаркт, инсульт, артрозы суставов. При третьей степени наблюдаются симптомы:

  • проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
  • головная боль;
  • отеки ног;
  • одышка в состоянии покоя;
  • сложности с самостоятельным обслуживанием.

4 степень

Положение характеризуется избыточным весом, превышающим норму в два и более раза. Встречается редко – большинство больных до нее не доживают. В этой ситуации человек:

  • имеет бесформенное тело, состоящее из жира;
  • не может самостоятельно передвигаться – чаще лежит в кровати;
  • не способен выполнять элементарных действий;
  • требует ухода за собой;
  • задыхается;
  • имеет проблемы со всеми органами.

Диагностика и лечение ожирения

Чтобы подобрать схему терапии при избыточном весе, необходимо обследовать пациента. Врач начинает со сбора анамнеза, установления наследственности, сопутствующих хронических заболеваний, динамики увеличения массы тела. Диагностика включает:

  • измерение веса, роста, окружности бедер, талии;
  • расчет ИМТ;
  • замер давления;
  • определение глюкозы в крови;
  • анализы на уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов – оценка липидного обмена;
  • электрокардиограмма – определение нарушений работы сердца;
  • УЗИ, МРТ надпочечников, щитовидной железы;
  • анализ гормонов.

УЗИ щитовидной железы

Схема лечения зависит от состояния пациента, вида ожирения, степени развития. Комплексная терапия включает:

  • подбор диетического питания;
  • методику проведения занятий, уровень физической нагрузки;
  • использование лекарственных препаратов для снижения аппетита, абсорбции жиров;
  • хирургическое лечение – бандажирование желудка, вертикальную гастропластику, шунтирование;
  • психотерапию.

Экзогенно-конституциональное

Первичное или алиментарное ожирение развивается при нарушении энергетического баланса. При экзогенно-конституциональном виде патологии количество съеденной пищи по калорийности не соответствует расходу энергии. Лишние углеводы формируют висцеральный жир, откладывающийся на внутренних органах. Первичное ожирение хорошо поддается лечению при помощи:

  • ограничения калорийности пищи;
  • уменьшения количества углеводов, жиров;
  • увеличения физической нагрузки;
  • соблюдения питьевого режима.

Эндокринное

Этот вид ожирения требует обращения за помощью к эндокринологу. Причина заболевания кроется в нарушении функций гормональной системы, развитии патологий половых желез, щитовидки, гипофиза. При лечении недуга, кроме нормализации питания и физических нагрузок, используют:

  • методы психотерапии;
  • лекарственные препараты, ускоряющие насыщение, снижающие абсорбцию липидов;
  • заместительную гормонотерапию;
  • при тяжелых случаях – липосакцию, хирургическое лечение, направленное на уменьшение размеров желудка.

Гипофизарное

Нарушение функций гипофиза, спровоцированных инфекциями, интоксикацией организма, черепно-мозговыми травмами, вызывает гипофизарное ожирение. Породить заболевание может гормональный дисбаланс, появившийся по время беременности, климакса. Лечение патологии направлено на снижение активности центра, ответственного за аппетит и включает:

  • прием лекарственных препаратов – Липокаин, Клофибрат;
  • дробное питание;
  • употребление пищи, богатой клетчаткой – фрукты, овощи, злаки;
  • гормональную терапию;
  • активное движение.

Церебральное

Этот вид заболевания провоцируют патологии головного мозга – новообразования, травмы, воспалительные процессы. Для него характерно расстройство пищевого поведения, изменение гастрономических пристрастий, потеря контроля количества съеденного, что приводит к перееданию. Церебральный вид недуга наблюдается у пациентов со слабоумием, олигофренией, последствиями инсульта, травм. Лечение включает:

  • психотерапию;
  • диетическое питание;
  • прием анорексидных препаратов, психотропных средств, антидепрессантов.

Диетическое питание

Гипотиреоидное

Недостаток тироидных гормонов вызывает этот вид недуга. Увеличение веса связано с нарушением обменных процессов, снижением липотической активности жировых тканей. Такие проблемы наблюдаются при травме, лучевом поражении щитовидной железы, идиопатическом гипотиреозе. Лечение заболевания подразумевает:

  • заместительную гормонотерапию препаратами Трийодтиронин, Тиреоидин;
  • прием диуретиков, липотропных веществ;
  • использование витаминов – рибофлавин, кальция пангамат, аскорбиновая кислота.

Гипоталамическое

Набор лишнего веса при заболевании связан с повышенной функцией надпочечников, увеличением в крови кортизола. Провоцируют развитие гипоталамического недуга, нарушение метаболизма, гормональные сбои – неправильная выработка глюкортироидов, тестостерона, эстрогена, пролактина. Лечение проводится в стационаре под наблюдением врача, включает:

  • дозированное голодание;
  • прием средств, тормозящих активность центров мозга, ответственных за аппетит;
  • психотерапию;
  • диету;
  • повышение физической активности;
  • введение мочегонных, антигистаминных препаратов.

Статистика ожирения в мире

Изменение питание и снижение физической активности привели к резкому увеличению количества толстяков в мире. Медики отмечают – с 1975 года стало в 3 раза больше людей, страдающих ожирением. В 2016 г. в мире насчитывалось 650 тысяч человек с этой патологией. Увеличилась смертность, от заболеваний, спровоцированных лишним весом. Показатели значительно ухудшились среди детей – с 4% в 1975 до 18% в 2016 году. Из них 41 миллион малышей в возрасте до 5 лет. Мировая статистика ожирения в процентах по годам:

женщины

мужчины

дети

1975

17

13

4

1985

18

17

5

1995

27

22

11

2005

33

28

17

2015

40

39

17

Рейтинг стран

Американские ученые в 2015 г. провели исследование государств, где граждане страдают от избыточного веса. Social progress Imperative опубликовал статистику. Топ стран по проценту людей с лишней массой выглядит так:

1

Кувейт

42,8

2

Саудовская Аравия

35,2

3

Белиз

34,9

4

Египет

34,6

5

Иордания

34,3

6

ОАЭ

33,7

7

ЮАР

33,5

8

Катар

33,1

9

Мексика

32,8

10

Бахрейн

32,6

11

США

31,8

30

Россия

24,9

В России

В нашей стране показатели значительно повысились за 10 лет. Это связано с уменьшением физической активности основной части населения, изменением качества питания, злоупотреблением жирной пищей, фаст-фудом. У женщин показатели увеличились на 3%, а у мужчин – в три раза. Это подтверждает статистику высокой смертности среди мужского населения. Положение по лишнему весу в России в процентах выглядит так:

Возраст, лет

мужчины

женщины

дети

до 10

25

17

13,8

10,1

20

21,7

18,6

35-44

26,6

24,5

45-54

31,7

10,9

55-64

35,7

52,1

Профилактика ожирения

Чтобы избежать появления лишнего веса, необходимо правильно питаться и расходовать полученные с едой калории при помощи физических нагрузок. При появлении симптомов ожирения желательно обратиться к эндокринологу, чтобы выяснить причины патологии. Диетолог поможет составить правильную программу снижения веса. Для профилактики заболевания необходимо:

  • снизить калорийность пищи;
  • уменьшить в рационе количество углеводов, жиров.

Чтобы забыть, что такое ожирение, быть в хорошей форме, требуется приложить усилия:

  • увеличить в еде растительную и белковую составляющую;
  • устраивать раз в неделю разгрузочный день;
  • организовать дробное питание;
  • пить чистую воду;
  • устранить стрессы;
  • ежедневно ходить пешком;
  • плавать в бассейне;
  • заниматься в спортзале;
  • отказаться от алкоголя, курения.

Видео

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
0 человек ответили
Спасибо, за Ваш отзыв!
человек ответили
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Похожие статьи

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.